Статьи / Ранняя диагностика беременности
Огромным событием в жизни каждой женщины является наступление беременности. Почти с первых минут, узнав о том, что она беременна, ей хочется знать, каким будет её будущий малыш, хочется заглянуть внутрь себя и посмотреть: а как же происходит его развитие на том или ином этапе его жизни? Мы можем немного рассказать об этом, а также о том, какие критические моменты в своём развитии проходит эмбрион, какие могут быть осложнения при этом и, соответственно, какие профилактические меры можно предпринять для благоприятного течения беременности.
Непосредственно процесс оплодотворения (слияния яйцеклетки со сперматозоидом) происходит в маточной трубе. Далее оплодотворённая яйцеклетка движется в полость матки. Этот период обычно продолжается в течение 3-х суток. Движение яйцеклетки осуществляется за счёт сокращения маточных труб, а также за счёт сокращения крохотных ресничек, выстилающих полость трубы. По этим сокращающимся ресничкам яйцеклетка как бы "плывёт" к полости матки. Помогают этому процессу активное сокращение самих маточных труб. Характер и время передвижения во многом определяют дальнейшее развитие зародыша. Если сокращение маточной трубы происходит медленно, если в просвете трубы имеются перегородки, мешающие нормальному продвижению яйцеклетки, а также частично отсутствуют реснички (всё это может быть при хроническом воспалении маточных труб), то яйцеклетка может прикрепиться к стенке маточной трубы и разовьётся внематочная беременность. Если сокращения маточной трубы происходят очень быстро (это может быть при некоторых гормональных нарушениях), то яйцеклетка попадает в полость матки слишком рано, когда нет условий для её прикрепления (имплантации), либо это прикрепление происходит в нижних отделах матки, т.е. в месте, менее подходящим для дальнейшего развития зародыша.
При движении по трубе яйцеклетка начинает усиленно дробиться и попадает в полость матки в виде скопления клеток. Эти клетки по своему внешнему виду напоминают тутовую ягоду. Ещё в течение 3-х суток яйцеклетка ищет в полости матки место для прикрепления и дальнейшего развития. При этом из части клеток образуется оболочка плодного яйца, а из другой части - непосредственно сам эмбрион. Этот момент также является очень важным в развитии зародыша. При нарушении этого процесса все клетки идут на построение оболочки. Формируется так называемый "синдром пустого плодного яйца", когда имеются все признаки маточной беременности, в полости матки на УЗИ определяется плодное яйцо, но эмбриона в нём нет. Такая беременность обречена на провал и на каком-то этапе её развитие прекратится. Следующим критическим моментом является 7-й день жизни эмбриона, когда происходит погружение его (имплантация) в стенку матки. Как произойдёт этот процесс, произойдёт ли вообще, в каком месте - определяет дальнейшую жизнь эмбриона и дальнейшее течение беременности. Итак, 1-я неделя жизни завершилась. В течение 2-й недели происходит дальнейшее погружение эмбриона в стенку матки, от состояния которой также зависит его дальнейшая судьба и течение беременности. Вот эти 2 недели являются самыми уязвимыми в жизни эмбриона. Формирования органов в этот период ещё не происходит, поэтому воздействие повреждающих факторов (инфекции, воздействие лекарственных препаратов, алкоголя, избыточное солнечное излучение) чаще всего вызыват полную гибель эмбриона, не вызывая пороков его развития. В этот период действует принцип: всё или ничего. Или яйцеклетка погибает, или продолжает развиваться без изменений. Этот период жизни эмбриона настолько сложен и хрупок, что переживает его только половина оплодотворённых яйцеклеток, т.е. каждая вторая женщина теряет беременность на той стадии развития, даже, не зная, что в этом цикле было зачатие и она могла иметь ребёнка.
3-я неделя беременности совпадает по срокам с 1-й отсутствующей менструацией, и в этот период, естественно, женщина задаёт себе вопрос: а не беременна ли я? И второй вопрос, который её волнует: как протекает беременность? Поэтому, при отсутствии менструации в течение 7-ми дней от предполагаемого срока, нужно обратиться к врачу. Беременность при этом уже соответствует 4-м неделям. К этому моменту сформировано и уже начинает биться сердце плода, произошла закладка спинного и головного мозга. По своему внешнему виду эмбрион похож на маленькую ушную раковину размером 4 мм и окружен небольшим количеством околоплодных вод. В крови женщины к этому времени вырабатывается достаточное количество гормона беременности - Хорионического гонадотропина (ХГЧ), равномерное повышение которого свидетельствует о нормальном течении беременности. На УЗИ в полости матки в этом сроке можно определить наличие плодного яйца, в нём - эмбриона, у которого регистрируется сердечная деятельность. Можно также определить место прикрепления плодного яйца и, в зависимости от этого, сделать вероятный прогноз на течение беременности.
Дальнейший период беременности называется периодом органогенеза и продолжается до 11-12 недель. В этот период происходит закладка и развитие важнейших систем и органов плода. Воздействие вредного фактора в этом периоде может не вызвать гибели самого эмбриона, но может вызвать повреждение того или иного органа, в зависимости от срока воздействия. Поэтому в этот период беременности необходимо избегать возможных повреждающих факторов: инфекции, приёма лекарственных препаратов, воздействия химических веществ, рентгеновского облучения. Критическим периодом в этом сроке являются 7-8 недель беременности, когда происходит спад гормонов, поддерживающих течение беременности. Ранее эти гормоны вырабатывались яичниками, теперь они будут вырабатываться плацентой. Если выработка этих гормонов плацентой затягивается, то может возникнуть угроза прерывания беременности, а в некоторых случаях - даже прекращение развития эмбриона. Это может произойти у женщин, имеющих воспалительные заболевания половых органов до беременности, гормональные заболевания, нарушения менструального цикла. Поэтому таким женщинам необходимо встать на учёт по беременности как можно раньше, чтобы провести профилактическое лечение.
Исходя из вышеизложенного, можно сделать вывод, что беременность имеет очень сложное течение и оценить правильность развития эмбриона необходимо уже на ранних этапах её развития, продолжая динамическое наблюдение за течением беременности и в более поздние сроки.
Помогут Вам в этом квалифицированные врачи Медицинского Центра "Диламед", которые проведут полное обследование, начиная с самых ранних сроков, продолжая вести наблюдение за развитием Вашего малыша в течение всей беременности, оказывая необходимую помощь Вам и ему тогда, когда это нужно.